<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.0 20120330//EN" "http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.0/JATS-journalpublishing1.dtd">
<article xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" article-type="editorial" xml:lang="sv">
<front>
<journal-meta>
<journal-id journal-id-type="publisher-id">SOH</journal-id>
<journal-title-group>
<journal-title>S&#x00F6;mn och h&#x00E4;lsa</journal-title>
</journal-title-group>
<issn pub-type="epub">2003-2501</issn>
<issn pub-type="ppub">2003-234X</issn>
<publisher>
<publisher-name>Kristianstad University Press</publisher-name>
</publisher>
</journal-meta>
<article-meta>
<article-id pub-id-type="publisher-id">soh.15.63563</article-id>
<article-id pub-id-type="doi">10.59526/soh.15.63563</article-id>
<article-categories>
<subj-group xml:lang="en">
<subject>Editorial</subject>
</subj-group>
</article-categories>
<title-group>
<article-title>V&#x00E4;gen mellan vakenhet och s&#x00F6;mn</article-title>
<subtitle>Nedvarvning i s&#x00F6;mnens biologi och psykologi</subtitle>
</title-group>
<contrib-group>
<contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1643-0171</contrib-id><name><surname>Garmy</surname><given-names>Pernilla</given-names></name>
<xref ref-type="aff" rid="aff0001"/>
</contrib>
<aff id="aff0001">professor i omv&#x00E5;rdnad och redakt&#x00F6;r f&#x00F6;r tidskriften S&#x00F6;mn och H&#x00E4;lsa <email xlink:href="pernilla.garmy@hkr.se">pernilla.garmy@hkr.se</email></aff>
</contrib-group>
<pub-date pub-type="epub"><day>24</day><month>02</month><year>2026</year></pub-date>
<pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date>
<volume>15</volume>
<issue></issue>
<fpage>9</fpage>
<lpage>12</lpage>
<permissions>
<copyright-year>2026</copyright-year>
<copyright-holder>&#x00A9; 2026 Garmy P.</copyright-holder>
<license license-type="open-access" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">
<license-p>This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (<ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/</ext-link>), permitting all use, distribution, adaptation and reproduction in any medium or format, provided the original work is properly cited.</license-p>
</license>
</permissions>
<abstract xml:lang="sv">
<p>Har du n&#x00E5;gon g&#x00E5;ng betraktat ett djur som g&#x00E5;r till vila? En hund som g&#x00E5;r runt, runt sin b&#x00E4;dd och fixar och trixar f&#x00F6;r att det ska bli s&#x00E5; perfekt som m&#x00F6;jligt f&#x00F6;r s&#x00F6;mnen? Innan s&#x00F6;mnen infaller finns n&#x00E4;stan alltid en stund av f&#x00F6;rberedelse. Hos djur syns den tydligt, hos m&#x00E4;nniskor &#x00E4;r den ofta mer subtil men lika n&#x00E4;rvarande. Ny forskning lyfter fram att denna nedvarvning kan vara en av nycklarna till att f&#x00F6;rst&#x00E5; b&#x00E5;de god s&#x00F6;mn och s&#x00F6;mnsv&#x00E5;righeter.</p>
</abstract>
</article-meta>
</front>
<body>
<p>Fenomenet nedvarvning har l&#x00E4;nge saknat en tydlig teoretisk plats i s&#x00F6;mnforskningen. En ny vetenskaplig artikel (<xref ref-type="bibr" rid="R1">Meneo &#x0026; Baglioni, 2025</xref>) lyfter nu fram denna process som en aktiv och central del av m&#x00E4;nniskans s&#x00F6;mnreglering och &#x00F6;ppnar f&#x00F6;r nya s&#x00E4;tt att f&#x00F6;rst&#x00E5; b&#x00E5;de vardagsvanor och kliniska s&#x00F6;mnsv&#x00E5;righeter.</p>
<p>Djur som beh&#x00F6;ver s&#x00F6;mn somnar inte tv&#x00E4;rt. De flesta &#x00E4;gnar sig &#x00E5;t en serie s&#x00F6;mnf&#x00F6;rberedande beteenden. De kan till exempel bygga bo eller ordna med sin sovplats. Handlingarna &#x00E4;r ofta stereotypa och strukturerade och sker strax f&#x00F6;re s&#x00F6;mnen. Ur ett evolution&#x00E4;rt perspektiv kan man t&#x00E4;nka sig att detta har haft en &#x00F6;verlevnadsf&#x00F6;rdel. Kanske &#x00E4;r beteendet gynnsamt genom att det underl&#x00E4;ttar nedvarvning, minskar aktiveringen och g&#x00F6;r &#x00F6;verg&#x00E5;ngen fr&#x00E5;n vakenhet till s&#x00F6;mn smidigare.</p>
<p>Detta &#x00E5;terspeglas i de r&#x00E5;d vi ger till barnfamiljer om barns s&#x00F6;mn d&#x00E4;r regelbundna och positiva kv&#x00E4;llsrutiner centrala. Vid insomni hos ungdomar och vuxna &#x00E4;r sv&#x00E5;righeter att komma ner i varv vid s&#x00E4;ngg&#x00E5;endet ofta ett av de mest framtr&#x00E4;dande problemen. S&#x00F6;mn uppst&#x00E5;r s&#x00E4;llan utan n&#x00E5;gon form av nedvarvning. Hos b&#x00E5;de djur och m&#x00E4;nniskor f&#x00F6;reg&#x00E5;s den av f&#x00F6;rberedande beteenden, som bobyggande hos djur och kv&#x00E4;llsrutiner hos m&#x00E4;nniskor. Hos m&#x00E4;nniskor &#x00E4;r de dessutom t&#x00E4;tt sammanfl&#x00E4;tade med tankar, k&#x00E4;nslor och intentioner.</p>
<p>N&#x00E4;r jag b&#x00F6;rjade intressera mig f&#x00F6;r s&#x00F6;mn och skapade min f&#x00F6;rsta enk&#x00E4;t st&#x00E4;llde jag en fr&#x00E5;ga om <italic>n&#x00E4;r</italic> man b&#x00F6;rjade varva ner inf&#x00F6;r natten. F&#x00F6;r de yngre barnen, som fick hj&#x00E4;lp av sina f&#x00F6;r&#x00E4;ldrar, var fr&#x00E5;gan okomplicerad. F&#x00F6;r &#x00E4;ldre barn och ton&#x00E5;ringar blev den sv&#x00E5;rare. M&#x00E5;nga f&#x00F6;rstod inte vad begreppet &#x201D;varva ner&#x201D; betydde. F&#x00F6;rslag som att &#x201D;chilla&#x201D; d&#x00F6;k upp. Begreppsf&#x00F6;rvirringen &#x00E4;r viktig, f&#x00F6;r hur ska man kunna skapa goda f&#x00F6;ruts&#x00E4;ttningar f&#x00F6;r s&#x00F6;mn om man inte riktigt vet hur man kommer till ro? &#x00C4;ven forskningen har l&#x00E4;nge saknat ett tydligt ramverk f&#x00F6;r vad nedvarvning faktiskt inneb&#x00E4;r.</p>
<p>Detta &#x00E4;r utg&#x00E5;ngspunkten i en nyligen publicerad artikel av Debora <xref ref-type="bibr" rid="R1">Meneo och Chiara Baglioni (2025)</xref>. F&#x00F6;rfattarna placerar nedvarvning i ett biologiskt och art&#x00F6;verskridande sammanhang snarare &#x00E4;n som en modern sj&#x00E4;lvhj&#x00E4;lpsid&#x00E9;.</p>
<p>Meneo och Baglioni presenterar ett psykobiologiskt ramverk f&#x00F6;r att f&#x00F6;rst&#x00E5; nedvarvning som en aktiv del av s&#x00F6;mnregleringen. De integrerar forskning fr&#x00E5;n djurstudier, barn- och vuxens&#x00F6;mn samt insomnimodeller och visar hur beteenden, tankar, motivation och k&#x00E4;nslor samverkar med aktiveringsniv&#x00E5;er i &#x00F6;verg&#x00E5;ngen till s&#x00F6;mn. Vid insomni finns en f&#x00F6;rh&#x00F6;jd kroppslig och kognitiv aktivering som hindrar denna &#x00F6;verg&#x00E5;ng. Kv&#x00E4;llsbeteenden kan antingen fr&#x00E4;mja lugn eller vidmakth&#x00E5;lla oro och ansp&#x00E4;nning.</p>
<p>Nedvarvning definieras som en process snarare &#x00E4;n ett enskilt beteende. Det handlar om att gradvis l&#x00E4;mna vakenhetsorienterade m&#x00E5;l och aktiviteter och skapa f&#x00F6;ruts&#x00E4;ttningar f&#x00F6;r s&#x00F6;mn utan att aktivt f&#x00F6;rs&#x00F6;ka sova. Beteenden som fungerar bra &#x00E4;r ofta lustfyllda, vanem&#x00E4;ssiga och inte direkt inriktade p&#x00E5; att somna. Effekten beror mer p&#x00E5; hur och varf&#x00F6;r aktiviteten utf&#x00F6;rs &#x00E4;n p&#x00E5; vilken aktivitet det &#x00E4;r. Samma handling kan vara nedvarvande i ett sammanhang och uppvarvande i ett annat. Detta kan vi m&#x00E4;rka hos v&#x00E5;ra patienter med insomni som kan n&#x00E4;stintill tv&#x00E5;ngsm&#x00E4;ssigt &#x00E4;gna sig &#x00E5;t ritualer f&#x00F6;r nedvarvning p&#x00E5; kv&#x00E4;llen som dessv&#x00E4;rre inte f&#x00E5;r &#x00F6;nskad effekt.</p>
<p>I b&#x00E4;sta fall inneb&#x00E4;r kv&#x00E4;llsrutiner inl&#x00E4;rda signaler f&#x00F6;r vila. Uppm&#x00E4;rksamheten kan f&#x00F6;rskjutas bort fr&#x00E5;n oro, och fokus kan flyttas fr&#x00E5;n prestation till &#x00E5;terh&#x00E4;mtning och l&#x00E5;gintensiva positiva k&#x00E4;nslor. Nedvarvning kan skapa en upplevd trygghet, ge psykologisk distans till dagens krav och m&#x00F6;jligg&#x00F6;r en kognitiv omorganisering som liknar lek eller rekreation.</p>
<p>Regelbundna och positiva kv&#x00E4;llsrutiner &#x00E4;r redan en etablerad del av god s&#x00F6;mnh&#x00E4;lsa hos barn. Meneo och Baglioni argumenterar f&#x00F6;r att beteenden f&#x00F6;re s&#x00E4;ngg&#x00E5;endet ocks&#x00E5; b&#x00F6;r ses som en viktig dimension av vuxnas s&#x00F6;mnh&#x00E4;lsa. Vid insomni blockeras nedvarvning ofta av oro och anstr&#x00E4;ngning att somna, medan behandling som kognitiv beteendeterapi delvis kan f&#x00F6;rst&#x00E5;s som ett s&#x00E4;tt att &#x00E5;terst&#x00E4;lla mer naturliga nedvarvningsm&#x00F6;nster. Kliniskt inneb&#x00E4;r detta att kv&#x00E4;llsbeteenden g&#x00E4;rna f&#x00E5;r vara njutbara, relativt stabila &#x00F6;ver tid och inte utf&#x00F6;ras med m&#x00E5;let att somna, utan f&#x00F6;r att skapa ett lugnt vaket tillst&#x00E5;nd f&#x00F6;re s&#x00E4;ngg&#x00E5;endet. Nedvarvning framst&#x00E5;r d&#x00E4;rmed b&#x00E5;de som biologiskt f&#x00F6;rankrad och som en f&#x00E4;rdighet som kan tr&#x00E4;nas och formas kulturellt.</p>
<p>En relevant fr&#x00E5;ga att st&#x00E4;lla till den som har sv&#x00E5;rt att varva ned &#x00E4;r vad man tycker om att g&#x00F6;ra innan man g&#x00E5;r och l&#x00E4;gger sig? Vad kan vara lustfyllt och l&#x00E5;gintensivt? Det klassiska r&#x00E5;det &#x00E4;r ofta att l&#x00E4;sa en bok. F&#x00F6;r m&#x00E5;nga av oss &#x00E4;r det just en s&#x00E5;dan aktivitet som stillar tempot utan att kr&#x00E4;va s&#x00F6;mn som prestation.</p>
<sec id="sec1">
<title>Reflektioner &#x00F6;ver det aktuella numret</title>
<p>I detta nummer ryms flera olika perspektiv p&#x00E5; s&#x00F6;mn och h&#x00E4;lsa. Vi f&#x00E5;r ta del av &#x00E4;ldre personers egna ber&#x00E4;ttelser om insomni p&#x00E5; s&#x00E4;rskilt boende genom Eva Hjort Telhedes popul&#x00E4;rvetenskapliga sammanfattning av en kvalitativ studie, och Cristhina Benito belyser i en litteratur&#x00F6;versikt hur kulturella och &#x00F6;vernaturliga tolkningsramar kan p&#x00E5;verka upplevelsen av r&#x00E4;dsla vid s&#x00F6;mnparalys.</p>
<p>Tv&#x00E5; best-practice-artiklar visar p&#x00E5; utvecklingsarbete i klinisk verksamhet: Linda Gellerstedt beskriver projektet V&#x00E4;ck s&#x00F6;mnen till liv och arbetet med att integrera s&#x00F6;mnfr&#x00E4;mjande omv&#x00E5;rdnad i akutv&#x00E5;rd, medan Ludger Grote och Anna Nygren presenterar Svenska S&#x00F6;mnapn&#x00E9;registret (SESAR), som under &#x00E5;ret firar 15 &#x00E5;r och fortsatt str&#x00E4;var efter utveckling och kvalitetsf&#x00F6;rb&#x00E4;ttring.</p>
<p>Numret rymmer &#x00E4;ven en kommentar av Charlotte Angelhoff kring bed&#x00F6;mningsinstrument f&#x00F6;r barns s&#x00F6;mn samt en dikt av Annika Norell, vilket tillsammans p&#x00E5;minner oss om att s&#x00F6;mn ber&#x00F6;r b&#x00E5;de det vetenskapliga, det kliniska och det existentiella.</p>
</sec>
</body>
<back>
<ref-list>
<title>Referenser</title>
<ref id="R1"><element-citation publication-type="journal"><person-group person-group-type="author"><name><surname>Meneo</surname><given-names>D</given-names></name><name><surname>Baglioni</surname><given-names>C.</given-names></name></person-group><article-title>Winding down for sleep: How behavioral, cognitive, motivational, and emotional factors interact to influence sleep regulation and health</article-title><source>Sleep Med Rev</source><year>2025</year><month>Oct</month><volume>83</volume><fpage>102154</fpage><ext-link ext-link-type="doi" xlink:href="https://doi.org/10.1016/j.smrv.2025.102154">10.1016/j.smrv.2025.102154</ext-link><comment>Epub 2025 Aug 13</comment></element-citation></ref>
</ref-list>
</back>
</article>