Om vårdens svåra prioriteringar

Abstract

Samma år som "Retningslinjer for prioriteringer" (NOU 1987) publicerades i Norge, lanserades den första prioriteringslistan i delstaten Oregon i USA. Ett antal diagnoser/ tillstånd rangordnades i förhållande till de åtgärder som kunde vidtas, och av listans 709 diagnoser ansågs 587 stycken ha den angelägenhetsgrad/åtgärdbarhet att de lämpligen kunde ingå i det offentliga åtagandet. Denna prioriteringslista väckte stort intresse runt om i världen, men inte i något annat land valde man att följa denna ka tegoriska modell. Den svenska utvecklingen kom istället att inspireras av den norska utredningen med fyra breda prioriteringsgrupper, i första hand rangordnade efter angelägenhetsgrad. Den svenska prioriteringsutredningen publicerade en delrapport (SOU 1993) och en slutrapport (SOU 1995) med en i stora stycken norsk ansats. Riktlinjerna stadfästes i riksdagen 1997 och Sverige hade därmed också antagit en prioriteringslista, om än bara med fyra kategorier.