Hälso- och sjukvårdens utveckling i Sverige – vart är vi på väg?

Abstract

Hälso- och sjukvården i Sverige har under senare decennier genomgått ett systemskifte. I artikeln belyses behoven av hälso- och sjukvård i befolkningen och hur systemskiftet kunnat möta behoven. Marknadisering och privatisering av vården har pågått under lång tid, Vårdvalsreformen 2010 ökade etableringar av primärvård i redan välförsedda områden men inte där behoven var större och har snarast försvårat för äldre multisjuka patienter, men har banat väg för nätläkare. Vårdval inom specialistvård har haft negativa systemkonsekvenser. Privata sjukvårdsförsäkringar kan öka ojämlikhet i vård och kan underminera det offentligt finansierade välfärdssystemet. Primärvården behöver stärkas, samverkan med äldreomsorg fördjupas. Vinstintressen och konkurrens i vården bör avvecklas, samordning och samarbete förstärkas, etableringskontroll införas för behovsbaserad resursfördelning och lokalisering av vården.