Present developments in British primary health care - what could be of interest for Sweden?

Abstract

Inom det brittiska sjukvårdssystemet, National He­alth Service, har nyligen stora förändringar genom­förts i primärvården. Flera av dessa har direkt intres­se ur ett svenskt perspektiv. En läkarmottagningar har omvandlats till gruppmottagningar med starka­re administrativ styrning. Det nya avtalet för allmän­läkare från 1990 innefattar starkare betoning av fö­rebyggande insatser, bl a genom att dessa kopplas till lönemässiga konsekvenser för doktorn. År 1991 infördes ett system som innebär att ett urval av all­mänläkare fått ansvar för en stor del av sjukvårds­budgeten för sina patienter så att det är de som kö­per tjänster från sjukhusen. Denna s k "fundhol­ding" innebär en rad möjligheter och problem som belyses i artikeln.