Det dubbla perspektivet

- en antropolog och en medicinare ser på läkemedelsanvändning i u-land

Abstract

Man kan betrakta epidemiologi som en tvärve­tenskaplig metod med hjälp av vilken man kart­lägger skilda medicinska fenomen. Läkemedels­epidemiologi är ett område som hittills i huvud­sak intresserat forskare inom biomedicin och farmakologi. I dessa studier har man intresserat sig föga för hur människor som handskas med läkemedel - förskrivare och patienter - upp­fattar eller tolkar innebörden i läkemedel. Antro­pologer har under senare år genomfört studier där den symboliska betydelsen av läkemedel står i fokus. WHO tog ett viktigt hälsopolitiskt steg under 70-talet i och med skapandet av en baslista omfattande 250 läkemedel avsedda att täcka ca 95%av sjukligheten. Men även om urvalet av läkemedel är optimalt är själva an­vändningen avgörande för behandlingsresultatet. Vi har sedan ett par år studerat en del aspek­ter av läkemedelsanvändning tillsammans med universitetet i Peradeniya, Sri Lanka. Denna arti­kel är ett försök att beskriva en ny typ av forsk­ning inom läkemedelsområdet där antropolo­gisk fältforskning leder till en positiv befrukt­ning. Vi följde ett antal patient-läkarinterak­tioner på en vårdcentral i Sri Lanka. Med hjälp av det dubbla perspektivet såg· vi såväl läke­medlens symboliska, kulturella betydelse som den farmakologiska, biomedicinska betydelsen.