Autoritet og kommunikasjon i et terapeutisk miljö

Abstract

I det miljöterapeutiska arbetet inom psykiatriska institutionerna är auktoritetsproblemen särskilt viktiga både bland patienter och personal. Mer än många andra förhållanden kan de krypa in och ofta motverka något av målsättningen med den terapeutiska miljön, framhåller i nedanstående artikel överläkare Jarl Jörstad vid Dikemarks sjukhus. Han analyserar vidare den funktion som auktoritetsrollen har på en psykiatrisk institution och särskilt då i arbetet inom ett terapeutiskt samhälle. Demokratiseringen i denna miljö förutsätter inte frihet från auktoritet. Auktoritetsfunktionen måste bestå, både i förhållande till omvärlden och beträffande det terapeutiska och juridiska ansvaret. Men auktoriteten kan användas mer eller mindre förnuftigt och i ett terapeutiskt samhälle utvecklar sig så småningom arbetet i riktning mot fördelning av ansvaret och makten. I artikeln redovisar Jörstad även sin egen ambivalenta upplevelse av auktoritetskontrollen under sin utbildning i underordnad ställning och under sin tid som ledare för verksamheten vid avdelning Lien. Han kommer också in på de speciella auktoritetsproblem som gäller sjuksköterskorna - en yrkesgrupp, som kanske möter fler motstridiga krav än någon annan yrkesgrupp i sjukhusarbetet.