Vård på olika villkor

Om privata vårdgivares dubbla avtal med regioner och försäkringsbolag

Abstract

Den snabba framväxten av privata sjukvårdsförsäkringar, i dag tecknade av över 800 000 svenskar, skapar ett parallellt sjukvårdssystem som samtidigt är beroende av det offentliga på olika sätt. Försäkringstagare ges snabb tillgång till vård, ofta på samma kliniker där offentligt finansierade patienter väntar på sin tur i enlighet med den offentliga vårdgarantin. Denna artikel analyserar hur privata vårdgivares dubbla avtal med både regioner och försäkringsbolag påverkar hälso- och sjukvårdslagens princip om vård efter behov och vård på lika villkor. Genom fallstudier av olika privata vårdinrättningar visas hur offentligt finansierad vård och försäkringsvård flätas samman inom samma organisationer. Artikeln argumenterar för att detta inte är en marginell företeelse, utan en strukturförändring som urholkar behovsprincipen, förstärker ojämlikheten och riskerar att försvaga tilliten till gemensamma institutioner.